1.2纳入与排除标准

    纳入标准：①符合中华人民共和国卫生部2010年发布的《乳腺癌诊断》的诊断标准[5]；②需进行手术治疗；③女性患者；④有一定文化知识，能配合治疗；⑤患者自愿参与研究。排除标准：①患有精神疾病的患者；②伴有严重躯体性疾病的患者；③预计患者的生存时间在≤6个月；④患者不愿参与研究。

    1.3方法

    对照组患者采用手术室常规护理，术前准备好手术所需的器械及物品，术中配合麻醉医师麻醉及手术医师手术，术后指导患者康复锻炼。观察组患者在手术室常规护理的基础下采用多层次护理。具体内容如下。

    1.3.1术前多层次护理 ①生理需要方面的护理。手术室护士在术前一天访视患者时，根据患者的理解能力使用合适的语言、亲切真诚的态度与患者交流，细致耐心地解释麻醉方式及注意事项。让患者在思想上有一定的认识，减轻患者的疑惑，增加护患之间的信任和友谊。②安全方面的护理。为患者提供安全舒适的住院环境，加强巡视，做好心理疏导。了解患者及家属的心理状态，加强沟通，向患者介绍成功的病例或邀请术后恢复良好的患者谈亲身体验。大部分患者存在乳房丢失后对形体造成不良影响，多数患者会出现自悲、消沉等心理负担[6]。因此，护士应与患者多交流，及时给予患者精神支撑和心理安慰 ......